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流鼻血止不住什么原因

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流鼻血止不住可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。鼻出血在醫(yī)學(xué)上稱為鼻衄,若持續(xù)出血超過20分鐘或出血量較大,需立即就醫(yī)處理。

1、鼻腔干燥

氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境中可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜脆性增加易破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,可伴有鼻腔灼熱感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)濕度保持在40%-60%。避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。

2、外傷

鼻部受到撞擊、摳鼻過度或鼻腔異物損傷血管時,可能引發(fā)動脈性出血。常見大量鮮紅色血液呈噴射狀涌出,可能伴有鼻梁疼痛或變形。需立即壓迫鼻翼止血,若伴隨顱底骨折如出現(xiàn)清水樣鼻漏,需急診CT檢查。

3、高血壓

血壓超過140/90mmHg時,鼻腔后部靜脈叢易破裂導(dǎo)致后鼻孔出血。多見于中老年人,出血量大且易倒流至咽喉。需監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊等降壓藥,同時進(jìn)行鼻腔填塞止血。

4、血液疾病

白血病、血友病或血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血且難以壓迫止血,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血四項檢查,確診后需輸注血小板或凝血因子。

5、鼻腔腫瘤

血管瘤、鼻咽癌等占位性病變侵蝕血管可引起致命性大出血。特征為單側(cè)鼻腔反復(fù)出血伴惡臭分泌物,晚期可能出現(xiàn)耳鳴、頸部腫塊。需鼻內(nèi)鏡活檢明確性質(zhì),惡性腫瘤需聯(lián)合放化療和手術(shù)切除。

發(fā)生鼻出血時應(yīng)保持坐位前傾,用拇指食指持續(xù)壓迫鼻翼10-15分鐘,冰敷鼻梁部血管收縮區(qū)。止血后24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動、熱水浴及攝入辛辣食物。反復(fù)出血者需檢查血常規(guī)、凝血功能及鼻內(nèi)鏡,高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。日常使用加濕器維持空氣濕度,補(bǔ)充維生素K增強(qiáng)血管韌性,鼻腔干燥時可涂抹紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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