包皮環(huán)切術(shù)通常在8-12歲進(jìn)行,具體需結(jié)合陰莖發(fā)育情況、包莖程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評估。
兒童在8歲前陰莖尚未完全發(fā)育,多數(shù)生理性包莖可隨年齡增長自然緩解,此時(shí)無須急于手術(shù)。若存在反復(fù)包皮龜頭炎、排尿困難或瘢痕性包莖等明確手術(shù)指征,則需提前干預(yù)。對于無并發(fā)癥的單純包皮過長,建議青春期后12-15歲再評估手術(shù)必要性,因此時(shí)陰莖發(fā)育趨于穩(wěn)定,術(shù)后護(hù)理配合度更高。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)、商環(huán)套扎術(shù)等,需由泌尿外科醫(yī)生根據(jù)局部解剖條件選擇。術(shù)后需保持切口干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周,定期隨訪觀察愈合情況。
日常護(hù)理中,家長應(yīng)指導(dǎo)兒童每日輕柔上翻包皮清洗,但不可強(qiáng)行剝離粘連。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,出現(xiàn)紅腫、滲液等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。術(shù)后6周內(nèi)禁止游泳、騎自行車等可能損傷創(chuàng)面的活動(dòng),定期復(fù)查確?;謴?fù)效果。
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