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為什么需要割包皮

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包皮環(huán)切術(shù)的適應(yīng)癥主要有包莖、反復(fù)包皮龜頭炎、包皮過(guò)長(zhǎng)合并衛(wèi)生問題、預(yù)防性傳播疾病、降低陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)等醫(yī)學(xué)指征。

1、包莖

包莖指包皮無(wú)法外翻顯露龜頭，可能影響排尿功能或?qū)е?a href="http://www.deprekin.com/k/urmp61bjkxh9203.html" target="_blank">包皮垢積聚。嬰幼兒生理性包莖多數(shù)可自愈，但學(xué)齡期后仍存在者可能需手術(shù)干預(yù)。典型癥狀包括排尿時(shí)包皮鼓包、尿線細(xì)弱，嚴(yán)重者可繼發(fā)尿路感染。臨床常用包皮環(huán)切術(shù)或包皮擴(kuò)張術(shù)治療，術(shù)后需保持傷口清潔干燥。

2、反復(fù)感染

包皮過(guò)長(zhǎng)者易因清潔不足引發(fā)包皮龜頭炎，表現(xiàn)為紅腫、疼痛、異常分泌物。每年發(fā)作超過(guò)3次或合并尿道炎時(shí)，建議手術(shù)切除過(guò)長(zhǎng)包皮以減少病原體滋生環(huán)境。術(shù)后可配合使用紅霉素軟膏預(yù)防感染，日常需注意會(huì)陰部通風(fēng)透氣。

3、衛(wèi)生維護(hù)困難

包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致污垢積存可能引發(fā)異味或局部刺激癥狀，特殊職業(yè)如潛水員、野外作業(yè)者更易受影響。這類人群通過(guò)手術(shù)可顯著改善清潔便利性，但需評(píng)估術(shù)后恢復(fù)期對(duì)工作的影響。術(shù)后恢復(fù)期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、疾病預(yù)防

世界衛(wèi)生組織指出包皮環(huán)切術(shù)可降低60%以上HIV感染風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)梅毒、HPV等性傳播疾病也有預(yù)防作用。在艾滋病高發(fā)地區(qū)常作為公共衛(wèi)生干預(yù)措施，但需配合安全性行為教育。手術(shù)前后應(yīng)進(jìn)行充分醫(yī)患溝通，明確手術(shù)獲益與局限性。

5、腫瘤風(fēng)險(xiǎn)控制

長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能增加陰莖癌發(fā)病概率，包皮環(huán)切術(shù)可使發(fā)病率下降3-5倍。對(duì)于有癌前病變?nèi)珀幥o白斑、硬化性苔蘚的患者，手術(shù)屬于治療性切除。術(shù)后需定期隨訪觀察，發(fā)現(xiàn)異常增生及時(shí)處理。

術(shù)后護(hù)理需保持傷口敷料干燥3-5天，使用碘伏消毒液每日清潔2次，避免尿液污染創(chuàng)面。恢復(fù)期1個(gè)月內(nèi)禁止性生活或劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇寬松透氣內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。出現(xiàn)持續(xù)出血、化膿或發(fā)熱超過(guò)38℃需及時(shí)返院檢查。未手術(shù)者日常應(yīng)注意溫水清洗包皮垢，避免使用刺激性洗劑，兒童應(yīng)在家長(zhǎng)指導(dǎo)下建立正確清潔習(xí)慣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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