急性腦梗死一般需要住院7-14天,具體時(shí)間與梗死面積、并發(fā)癥、康復(fù)進(jìn)度等因素相關(guān)。
急性腦梗死住院時(shí)長(zhǎng)主要分為三個(gè)階段。第一階段為急性期治療,通常持續(xù)3-5天,重點(diǎn)在于靜脈溶栓、抗血小板聚集等緊急干預(yù)。第二階段轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科或卒中單元,進(jìn)行5-7天的病情監(jiān)測(cè)與二級(jí)預(yù)防,包括控制血壓血糖、預(yù)防深靜脈血栓等并發(fā)癥。第三階段針對(duì)存在吞咽障礙或肢體偏癱的患者,可能延長(zhǎng)至10-14天以完成早期康復(fù)評(píng)估和訓(xùn)練。部分合并肺部感染或應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥者,住院時(shí)間可能超過(guò)兩周。所有患者在出院前均需完成頭顱影像學(xué)復(fù)查、吞咽功能篩查及日常生活能力評(píng)估。
出院后應(yīng)堅(jiān)持服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物,定期復(fù)查血脂血糖指標(biāo)??祻?fù)期可循序漸進(jìn)進(jìn)行床邊坐起、站立平衡等訓(xùn)練,飲食注意低鹽低脂,每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄波動(dòng)情況。若出現(xiàn)新發(fā)肢體無(wú)力或言語(yǔ)含糊等癥狀需立即返院就診。家屬需協(xié)助患者完成康復(fù)鍛煉計(jì)劃,保持環(huán)境無(wú)障礙改造,預(yù)防跌倒等意外事件。
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