十二指腸潰瘍的癥狀主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等。十二指腸潰瘍通常與胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān),可能伴隨消化不良、食欲下降等表現(xiàn)。
上腹部疼痛是十二指腸潰瘍的典型癥狀,多表現(xiàn)為饑餓痛或夜間痛,進(jìn)食后可緩解。疼痛部位常位于劍突下或偏右,呈鈍痛、灼痛或脹痛。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面有關(guān),建議避免空腹進(jìn)食辛辣刺激性食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。
反酸指胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,伴有燒灼感。十二指腸潰瘍患者因胃酸分泌異常,易出現(xiàn)反酸癥狀。長(zhǎng)期反酸可能導(dǎo)致食管黏膜損傷,建議睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15厘米,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片等藥物。
噯氣是胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象,十二指腸潰瘍患者因胃腸動(dòng)力紊亂常出現(xiàn)頻繁噯氣。噯氣多與進(jìn)食過快、吞入空氣有關(guān),建議細(xì)嚼慢咽,減少碳酸飲料攝入,可配合使用復(fù)方消化酶膠囊、多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥物。
惡心嘔吐多發(fā)生在潰瘍活動(dòng)期,因胃排空障礙或幽門水腫所致。嘔吐物可能含宿食或膽汁,嚴(yán)重時(shí)需警惕幽門梗阻。建議少量多餐,避免油膩食物,必要時(shí)需靜脈補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、鹽酸伊托必利片等止吐藥物。
黑便提示潰瘍出血,因血紅蛋白在腸道內(nèi)氧化形成硫化鐵所致。出血量較大時(shí)可伴頭暈、心悸等貧血癥狀。發(fā)現(xiàn)黑便應(yīng)立即就醫(yī),避免服用阿司匹林等抗凝藥物,需進(jìn)行胃鏡檢查明確出血部位,可能需使用注射用奧美拉唑鈉、凝血酶凍干粉等止血治療。
十二指腸潰瘍患者需保持規(guī)律飲食,避免過度勞累和精神緊張。建議選擇易消化的食物如粥類、面條,限制濃茶、咖啡等刺激性飲品。戒煙戒酒有助于潰瘍愈合,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,排除惡性病變可能。
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