急性筋膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。急性筋膜炎通常由肌肉過度使用、外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
急性期需立即停止活動,避免加重筋膜損傷。使用支具或繃帶固定患處,減少肌肉牽拉。建議臥床休息1-3天,抬高患肢促進靜脈回流。日常避免提重物或劇烈運動,可配合輕柔的關節(jié)活動度訓練。
發(fā)病48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,有助于減輕炎癥反應。48小時后改用熱敷,可使用暖水袋或紅外線燈,溫度控制在40-45℃,每日2-3次促進血液循環(huán)。注意防止凍傷或燙傷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。合并感染需用頭孢克洛分散片等抗生素。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。避免長期使用激素類藥物。
超聲治療通過高頻振動改善組織代謝,每次10分鐘。沖擊波治療能促進筋膜修復,每周1-2次。超短波治療可緩解深層炎癥,療程5-7天。治療期間需監(jiān)測皮膚反應,糖尿病患者慎用熱療。
保守治療無效且存在筋膜粘連時,需行筋膜切開松解術。化膿性筋膜炎需急診手術清創(chuàng)引流。術后需保持切口干燥,定期換藥??祻推谂浜蠞u進式功能鍛煉,防止關節(jié)僵硬。糖尿病患者需嚴格控制血糖。
急性期飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等促進組織修復?;謴推诳蛇m當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。建議選擇透氣性好的運動鞋,運動前充分熱身。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱,應及時復查。
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