暈車后出現(xiàn)想吐感覺,可通過脫離誘因、調(diào)整呼吸、冷敷刺激、按壓穴位、使用藥物等方式盡快恢復(fù)。
立即停止觀看手機(jī)、書本等移動(dòng)物體的視覺刺激是緩解惡心感的首選措施,并盡量將視線固定于遠(yuǎn)方地平線或靜止物體,以減輕視覺與前庭感受器之間的信號(hào)沖突。打開車窗通風(fēng)或轉(zhuǎn)移到空氣流通處,吸入新鮮空氣有助于降低因車廂內(nèi)悶熱、汽油味等不良刺激誘發(fā)的不適。如果條件允許,可選擇將車輛靠邊停車,下車短暫站立或慢走,讓身體從被動(dòng)移動(dòng)狀態(tài)中脫離,是減輕前庭系統(tǒng)負(fù)荷的有效方法。
嘗試進(jìn)行深而緩慢的腹式呼吸,即用鼻子深吸氣,感受腹部鼓起,然后緩慢用嘴巴呼氣,將注意力集中在呼吸節(jié)律上,有助于激活副交感神經(jīng)系統(tǒng),減輕因惡心引起的焦慮和交感神經(jīng)興奮。避免快速、淺表的呼吸,此類呼吸模式可能加劇頭暈和惡心的癥狀,平穩(wěn)的呼吸有助于身體放松,改善胃腸因緊張導(dǎo)致的痙攣狀態(tài),從而緩解想吐的感覺。
使用濕毛巾、涼水或市售的冰涼貼敷于額頭、頸后或手腕內(nèi)側(cè),低溫刺激有助于收縮局部血管,分散大腦對(duì)惡心信號(hào)的注意力,并能帶來(lái)一定的鎮(zhèn)靜效果。冷敷的同時(shí)可輕輕按摩太陽(yáng)穴、耳后區(qū)域,進(jìn)一步促進(jìn)局部放松。對(duì)于部分人群,嗅聞清涼油、薄荷醇等具有清新氣味物質(zhì),也能通過嗅覺通路暫時(shí)抑制惡心的感覺,但需注意對(duì)氣味是否敏感或過敏。
按壓內(nèi)關(guān)穴是中醫(yī)緩解惡心嘔吐的常用方法,其位于前臂掌側(cè),腕橫紋上約三橫指,兩根肌腱之間的凹陷處,用拇指持續(xù)、適度按壓該穴位數(shù)分鐘,可能有助于寬胸理氣、寧心安神、和胃降逆。亦可配合按壓合谷穴,即手背第一、二掌骨之間,近第二掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。按壓時(shí)以感到局部酸、麻、脹感為宜,需注意力度不宜過重,以免造成皮膚或軟組織損傷。
若惡心嘔吐癥狀嚴(yán)重且持續(xù),可在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用對(duì)癥的非處方藥物以盡快恢復(fù)。常用的藥物包括鹽酸苯環(huán)壬酯片,它屬于中樞抗膽堿藥,能有效抑制前庭神經(jīng)興奮,緩解暈動(dòng)癥引起的頭暈、惡心。另一種是茶苯海明片,為抗組胺藥,具有抗暈止吐作用。甲氧氯普胺片是多巴胺受體拮抗劑,能作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū),起到鎮(zhèn)吐效果。東莨菪堿貼片通過皮膚吸收,作用時(shí)間較長(zhǎng),適合長(zhǎng)途旅行前預(yù)防使用。所有藥物均須嚴(yán)格遵循說(shuō)明書或在專業(yè)人士指導(dǎo)下使用,不可自行加量或混合使用。
在癥狀緩解后,應(yīng)注意休息,避免立即進(jìn)食油膩、過甜或氣味濃烈的食物,可小口飲用溫水或清淡的電解質(zhì)水,待胃腸功能平穩(wěn)后再嘗試攝入如蘇打餅干、白吐司等易消化的碳水化合物。日常預(yù)防暈車,可在出行前保證充足睡眠、避免空腹或過飽,優(yōu)先選擇車輛前排或顛簸較小的位置。對(duì)于頻繁發(fā)生嚴(yán)重暈車者,建議就醫(yī)排查前庭功能相關(guān)問題,并進(jìn)行必要的前庭康復(fù)訓(xùn)練,以從根本上提高耐受能力。
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