兩邊腎區(qū)按壓疼痛可通過臥床休息、熱敷、藥物治療、病因排查、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎病變、腎臟囊腫等因素有關(guān)。
急性期需立即停止體力活動(dòng),采取側(cè)臥屈膝體位減輕腰部壓力。使用硬板床墊,避免脊柱彎曲,每日臥床時(shí)間不少于8小時(shí)。期間可配合腹式呼吸訓(xùn)練幫助放松腰部肌肉。
用40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
細(xì)菌感染引起的腎盂腎炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。腎結(jié)石疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、消旋山莨菪堿片等解痙止痛藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路造影等檢查。泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能伴隨血尿、排尿中斷等癥狀。腎盂腎炎多伴有發(fā)熱、尿頻尿急等表現(xiàn)。腰椎間盤突出可能引發(fā)下肢放射痛。
直徑超過6毫米的腎結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。復(fù)雜性腎囊腫需行腹腔鏡囊腫去頂減壓術(shù)。所有手術(shù)方案需經(jīng)泌尿外科醫(yī)生評估后實(shí)施。
日常應(yīng)保持每日2000-2500毫升飲水量,避免憋尿及久坐。飲食上限制高嘌呤食物攝入,控制鈉鹽每日不超過5克。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)腰器具。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),禁止自行服用止痛藥物掩蓋病情。
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