老年頸椎病患者在無嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或椎動(dòng)脈供血不足的情況下,通??梢越邮軐I(yè)推拿治療。若存在脊髓型頸椎病、急性炎癥或骨折等特殊情況,則禁止推拿。
推拿通過松解肌肉痙攣、改善局部血液循環(huán)緩解頸椎病癥狀。針對(duì)頸型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病,采用輕柔的滾法、揉法可減輕頸部僵硬和上肢麻木。操作時(shí)需避開骨突部位,力度以患者耐受為度,每次治療不超過20分鐘。配合頸托固定和熱敷能增強(qiáng)療效。
脊髓受壓、椎體滑脫或嚴(yán)重骨刺形成的患者推拿可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷。椎動(dòng)脈型頸椎病推拿可能誘發(fā)眩暈甚至腦梗。骨質(zhì)疏松患者手法過重易引發(fā)骨折。推拿后出現(xiàn)肢體無力、步態(tài)不穩(wěn)需立即停止并就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病的老年人應(yīng)提前告知推拿師病史。
老年頸椎病患者推拿前后應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇高度適中的護(hù)頸枕。日??蛇M(jìn)行頸部米字操鍛煉,每小時(shí)活動(dòng)頸部1-2分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。若推拿3-5次后癥狀無改善,建議復(fù)查頸椎MRI評(píng)估病情進(jìn)展。
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