關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染、代謝異常、外傷等因素引起。
控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),建議通過低脂飲食和游泳等低沖擊運動維持合理體重。避免長時間爬樓梯或提重物,日常可佩戴護膝等支具保護關(guān)節(jié)。適量補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,有助于延緩關(guān)節(jié)退化。
熱敷可促進局部血液循環(huán),每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘。超聲波治療能緩解軟組織粘連,需由康復(fù)師操作完成。水中運動通過浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,適合膝關(guān)節(jié)患者每周進行2次水中步行訓(xùn)練。
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成,適用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進軟骨修復(fù),需連續(xù)服用3個月以上。甲氨蝶呤片通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。
玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤滑功能,每療程需注射3次。糖皮質(zhì)激素注射液能快速消炎鎮(zhèn)痛,但每年注射不宜超過4次。注射治療需在超聲引導(dǎo)下由專科醫(yī)生操作,避免損傷周圍神經(jīng)血管。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于半月板損傷患者,通過微創(chuàng)方式去除游離體。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)能徹底解決終末期關(guān)節(jié)病變,術(shù)后需進行6周康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)方案需根據(jù)年齡、關(guān)節(jié)破壞程度等綜合評估。
關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,冬季注意關(guān)節(jié)保暖,避免居住潮濕環(huán)境。建議選擇平底軟底鞋,減少爬山、跳繩等劇烈運動。每周可進行太極拳、瑜伽等柔韌性訓(xùn)練,飲食上限制高嘌呤食物攝入,合并肥胖者需制定漸進式減重計劃,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時應(yīng)及時就醫(yī)。
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