晚上膝蓋酸痛可能由過度勞累、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起,可通過熱敷、藥物止痛、關(guān)節(jié)保護等方式緩解。
長時間行走、站立或劇烈運動可能導致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為休息時疼痛加重,活動后減輕。建議減少負重活動,睡前用40℃左右熱毛巾敷膝蓋15分鐘,促進血液循環(huán)。
關(guān)節(jié)軟骨退化會引發(fā)夜間隱痛,晨起時可能出現(xiàn)僵硬感??赡芘c年齡增長、肥胖等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
自身免疫異常導致的滑膜炎常在夜間加重,伴隨關(guān)節(jié)對稱性腫痛。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥控制病情,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,夜間發(fā)作概率較高。確診后需服用非布司他片降尿酸,急性期可用秋水仙堿片緩解疼痛。日常需限制高嘌呤食物攝入。
運動扭傷可能導致半月板撕裂,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、夜間刺痛。輕度損傷可通過支具固定保守治療,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。
日常應注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的動作。BMI超過24的人群需控制體重,游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于增強股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應及時至風濕免疫科或骨科就診。
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