狂犬病的潛伏期通常為1-3個(gè)月,最短可能3天,最長可達(dá)1年以上。潛伏期長短與傷口位置、病毒數(shù)量、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
狂犬病病毒進(jìn)入人體后,會(huì)沿神經(jīng)向中樞系統(tǒng)擴(kuò)散,這一過程決定了潛伏期差異。傷口距離頭部或中樞神經(jīng)越近,病毒抵達(dá)腦部所需時(shí)間越短,潛伏期可能縮短至3-7天。例如頭面部咬傷的潛伏期通常短于四肢咬傷。病毒數(shù)量較多時(shí),復(fù)制和擴(kuò)散速度加快,也可能導(dǎo)致潛伏期縮短至2-8周。免疫功能低下者,如艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑的人群,病毒更易突破防御,潛伏期可能減少至1-2個(gè)月。部分患者因病毒在神經(jīng)內(nèi)緩慢遷移或局部暫時(shí)受限,潛伏期可延長至6個(gè)月-1年,極少數(shù)案例報(bào)告潛伏期超過5年,但這類情況需結(jié)合暴露史嚴(yán)格驗(yàn)證。
若被疑似狂犬病動(dòng)物咬傷或抓傷,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,再用碘伏消毒,并盡快接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。潛伏期內(nèi)無任何癥狀,一旦出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、吞咽困難等前驅(qū)癥狀,疾病已進(jìn)入不可逆階段,死亡率接近100%。日常應(yīng)避免接觸流浪或野生動(dòng)物,家養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗。
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