鎖骨骨折后可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善后遺癥。鎖骨骨折后遺癥通常由愈合不良、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)僵硬、骨不連或畸形愈合等原因引起。
1、康復(fù)訓(xùn)練
早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，如鐘擺運(yùn)動(dòng)，有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。愈合中期可逐步增加主動(dòng)訓(xùn)練，如爬墻練習(xí)、彈力帶抗阻訓(xùn)練，幫助恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度?？祻?fù)訓(xùn)練需根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整強(qiáng)度，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
2、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速骨折愈合；紅外線照射可緩解軟組織粘連引起的疼痛。對(duì)于遺留的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，可采用沖擊波治療松解粘連組織。物理治療需連續(xù)進(jìn)行10-15次為一個(gè)療程。
3、藥物治療
若存在慢性疼痛，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片；神經(jīng)損傷者可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。中藥方面，活血止痛膠囊、跌打丸等有助于改善局部淤血和腫脹。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
4、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重畸形愈合影響功能的病例，可能需行鎖骨截骨矯形術(shù)；骨不連患者需進(jìn)行植骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需配合支具固定4-6周，并循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)干預(yù)需經(jīng)影像學(xué)評(píng)估后由骨科醫(yī)生制定方案。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取肩髃、肩髎等穴位疏通經(jīng)絡(luò)；推拿手法可松解肩周軟組織粘連。內(nèi)服中藥以活血化瘀為主，如桃紅四物湯加減。艾灸治療對(duì)緩解慢性疼痛有一定效果。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免不當(dāng)手法造成損傷。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時(shí)患側(cè)墊枕抬高。飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及維生素D含量高的海魚，促進(jìn)骨骼修復(fù)。康復(fù)期間避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動(dòng)障礙加重等情況需及時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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