鎖骨骨折的常見后遺癥主要有肩關節(jié)活動受限、慢性疼痛、骨不連、畸形愈合、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等。
鎖骨骨折后可能因瘢痕粘連或肌肉萎縮導致肩關節(jié)活動范圍減小。早期康復鍛煉有助于恢復功能,若未及時干預可能遺留長期僵硬。物理治療如關節(jié)松動術(shù)和漸進式抗阻訓練可改善癥狀。
骨折端愈合不良或周圍神經(jīng)受損可能引發(fā)持續(xù)性疼痛,表現(xiàn)為鈍痛或活動時刺痛。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊可緩解癥狀,嚴重者需考慮神經(jīng)阻滯治療。
骨折斷端未能在預期時間內(nèi)愈合稱為骨不連,可能與固定不牢或血供不足有關。表現(xiàn)為局部異?;顒影樘弁?,X線顯示骨折線清晰。需手術(shù)清除纖維組織并采用鋼板螺釘內(nèi)固定,輔以骨移植促進愈合。
骨折復位不良可能導致鎖骨短縮或成角畸形,影響外觀及肩部力學結(jié)構(gòu)。輕度畸形通常無需處理,嚴重者需截骨矯形手術(shù)。兒童患者因骨骼重塑能力強,畸形愈合概率較低。
骨折累及胸鎖關節(jié)或肩鎖關節(jié)時,關節(jié)面不平整可能導致繼發(fā)性關節(jié)炎。表現(xiàn)為關節(jié)腫脹和活動時摩擦感,玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射可延緩病情進展。
鎖骨骨折后應定期復查X線評估愈合情況,康復期避免提重物及劇烈運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等,促進骨骼修復。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙,需及時就醫(yī)進行針對性治療,必要時通過康復訓練恢復關節(jié)功能。
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