兒童發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴??膳浜贤藷豳N敷于額頭,每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議配合其他退熱措施。
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰幼兒,布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童,阿司匹林腸溶片禁用于12歲以下兒童。藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化。
每公斤體重每日需補(bǔ)充80-100毫升液體,可選擇口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、淡鹽水或鮮榨果汁。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。觀察尿量應(yīng)保持每4-6小時(shí)排尿一次,尿液呈淡黃色為宜。
發(fā)熱期間提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋羹等。避免高蛋白、高脂肪食物??蛇m量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果,每日水果攝入量控制在150-200克。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度,或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),或伴隨抽搐、皮疹、意識(shí)改變等癥狀時(shí)需立即就診。就醫(yī)時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確記錄發(fā)熱起病時(shí)間、最高溫度、用藥情況等信息供醫(yī)生參考。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。兒童衣著宜寬松透氣,避免過(guò)度包裹。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng),飲食應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食情況等變化,定期監(jiān)測(cè)體溫并做好記錄。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白、益生菌等營(yíng)養(yǎng)制劑幫助提升免疫力。
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