預產(chǎn)期通常按末次月經(jīng)首日計算,月份減3或加9,日數(shù)加7。若月經(jīng)周期不規(guī)律或輔助生殖受孕,需結(jié)合超聲檢查調(diào)整。
臨床常用的預產(chǎn)期計算公式為末次月經(jīng)首日的月份減3或加9,日數(shù)加7。例如末次月經(jīng)為1月20日,預產(chǎn)期為10月27日。該方法適用于月經(jīng)周期28天的孕婦,誤差在5天內(nèi)。月經(jīng)周期不規(guī)律者需通過妊娠早期超聲測量胎兒頭臀徑核對孕周,誤差可縮小至3天。輔助生殖技術(shù)受孕的孕婦,需按移植日或取卵日推算。孕中期超聲主要通過雙頂徑、股骨長等參數(shù)評估胎兒發(fā)育與孕周吻合度,但此時修正預產(chǎn)期的準確性低于早期超聲。
孕婦應定期進行產(chǎn)前檢查,通過宮高測量、胎心監(jiān)護等手段動態(tài)監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。記錄胎動頻率,每日早中晚各數(shù)1小時胎動,正常值為每小時3-5次。保持均衡飲食,每日補充400微克葉酸,攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。避免劇烈運動和長時間站立,睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或陰道出血等臨產(chǎn)征兆時,需立即就醫(yī)。
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