胃竇炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胃竇炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、精神壓力等原因引起。
胃竇炎患者需避免辛辣刺激、油膩及過冷過熱食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少食多餐有助于減輕胃部負擔,每日可安排5-6次進食。適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞胸肉,避免飲酒和碳酸飲料。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸食品攝入。
幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合治療。針對胃酸過多可選用雷貝拉唑鈉腸溶片,黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠也常用。疼痛明顯時醫(yī)生可能短期開具鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。
中醫(yī)將胃竇炎分為肝胃不和、脾胃虛寒等證型,常用柴胡疏肝散、香砂六君子湯等方劑。針灸選取中脘、足三里等穴位,配合艾灸可改善局部血液循環(huán)。代茶飲可用陳皮、茯苓、白術(shù)等藥材,需由中醫(yī)師辨證施治。推拿按摩可采用摩腹法,沿順時針方向輕柔按壓腹部。
超短波治療通過熱效應促進胃部炎癥吸收,每次治療15-20分鐘。中頻電刺激可調(diào)節(jié)胃腸神經(jīng)功能,緩解痙攣性疼痛。局部熱敷使用40℃左右熱水袋,置于上腹部15分鐘,注意防止燙傷。部分患者適用生物反饋治療,幫助控制焦慮相關(guān)的胃腸功能紊亂。
對于合并嚴重出血、穿孔或癌變傾向的病例,可能需行胃竇部分切除術(shù)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于局限型高級別上皮內(nèi)瘤變,術(shù)后需定期胃鏡復查。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復較快,但需嚴格掌握適應證。術(shù)前需完善胃鏡、病理及影像學評估。
胃竇炎患者日常應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。建議進行散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次30分鐘。注意腹部保暖,季節(jié)交替時及時增添衣物。定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),可通過正念冥想緩解壓力,避免情緒波動誘發(fā)癥狀加重。
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