每到晚上胃痛一會(huì)可能由胃食管反流、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良、胃痙攣等原因引起。
胃食管反流可能與食管下括約肌松弛、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心等癥狀。夜間平臥時(shí)胃酸容易反流至食管,引發(fā)疼痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸、促進(jìn)胃排空。日常需避免睡前進(jìn)食,抬高床頭十五至二十厘米。
十二指腸潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期非甾體抗炎藥使用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為饑餓痛、夜間痛等癥狀。夜間胃酸分泌增多可刺激潰瘍面。患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物根除幽門(mén)螺桿菌、保護(hù)黏膜。治療期間需規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物。
慢性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、隱痛等癥狀。夜間胃腸蠕動(dòng)減慢,炎癥反應(yīng)可能加劇?;颊呖勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片、多潘立酮片等藥物緩解炎癥、調(diào)節(jié)動(dòng)力。日常應(yīng)少食多餐,避免過(guò)量飲用咖啡或酒精。
功能性消化不良可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽等癥狀。夜間迷走神經(jīng)興奮可能加重不適。患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊、匹維溴銨片、鹽酸伊托必利片等藥物改善消化功能。建議通過(guò)舒緩運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸等方式緩解焦慮情緒。
胃痙攣可能與寒冷刺激、飲食不潔等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛等癥狀。夜間人體副交感神經(jīng)活躍,易誘發(fā)平滑肌痙攣?;颊呖勺襻t(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、溴丙胺太林片、鹽酸屈他維林片等藥物解痙鎮(zhèn)痛。發(fā)作時(shí)可用熱水袋熱敷上腹部,注意腹部保暖。
若夜間胃痛反復(fù)出現(xiàn),建議記錄疼痛時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。日常保持飲食清淡,避免睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,適當(dāng)進(jìn)行步行等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。長(zhǎng)期夜間痛需完善胃鏡檢查明確診斷,不可自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
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