糖尿病足患者需通過飲食治療輔助控制血糖和促進(jìn)傷口愈合。飲食干預(yù)主要有控制總熱量攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、增加膳食纖維補(bǔ)充、合理分配三餐比例。
根據(jù)患者體重及活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量,肥胖者需減少500-750千卡/日攝入。避免高脂高糖食物如油炸食品、甜點(diǎn),用蒸煮燉等烹調(diào)方式替代煎炸。體重下降5%-10%可顯著改善胰島素敏感性。
優(yōu)先選用升糖指數(shù)低于55的食物如燕麥、糙米、全麥面包。避免精制碳水化合物如白米飯、白面包,這些食物會(huì)導(dǎo)致餐后血糖快速升高。搭配蛋白質(zhì)和膳食纖維可延緩糖分吸收。
每日每公斤體重?cái)z入1-1.2克蛋白質(zhì),選擇魚肉、雞胸肉、豆制品等低脂蛋白來源。蛋白質(zhì)有助于維持肌肉量和促進(jìn)組織修復(fù),但腎功能異常者需限制蛋白攝入量。
每日攝入25-30克膳食纖維,來自蔬菜、水果、雜糧等??扇苄岳w維如果膠能延緩胃排空,不可溶性纖維如纖維素能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意逐漸增加攝入量以避免胃腸不適。
采用少量多餐原則,早中晚三餐按3:4:3比例分配熱量,必要時(shí)增加2-3次加餐。避免單次大量進(jìn)食導(dǎo)致血糖波動(dòng),睡前加餐可選擇無糖酸奶或堅(jiān)果預(yù)防夜間低血糖。
糖尿病足患者需建立長(zhǎng)期規(guī)范的飲食習(xí)慣,配合血糖監(jiān)測(cè)和足部護(hù)理。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化食譜,注意補(bǔ)充維生素B族和維生素D,限制鈉鹽攝入每日不超過5克。避免吸煙飲酒,保持適度運(yùn)動(dòng)如每天步行30分鐘,定期進(jìn)行足部檢查預(yù)防感染。出現(xiàn)傷口愈合延遲、足部麻木等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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