血糖高建議就診內(nèi)分泌科,可能與糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征、胰腺炎、藥物因素等原因有關(guān)。
血糖升高最常見于糖尿病,屬于內(nèi)分泌代謝性疾病。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)通過糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查明確診斷,并制定降糖方案。若確診為1型糖尿病需胰島素治療,2型糖尿病可選用二甲雙胍片、格列美脲片等口服降糖藥。
部分基層醫(yī)院未細(xì)分內(nèi)分泌科時(shí),可先到內(nèi)科就診。醫(yī)生會(huì)初步檢測(cè)空腹血糖和餐后血糖,發(fā)現(xiàn)異常后再轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院內(nèi)分泌科。急性高血糖危象如糖尿病酮癥酸中毒需立即處理。
當(dāng)血糖超過16.7mmol/L并伴隨意識(shí)模糊、呼吸深快、脫水等癥狀時(shí),需緊急到急診科救治。這種情況可能發(fā)生糖尿病高滲性昏迷,需靜脈補(bǔ)液和胰島素治療。
中醫(yī)將高血糖歸為消渴癥范疇,可通過滋陰清熱類中藥輔助調(diào)理。常用方劑包括消渴丸、玉泉丸等,但須在規(guī)范降糖治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用。
確診糖尿病后應(yīng)接受營養(yǎng)師指導(dǎo),學(xué)習(xí)計(jì)算食物升糖指數(shù),掌握三餐熱量分配原則。需限制精制糖攝入,增加燕麥、蕎麥等低GI主食比例。
日常需定期監(jiān)測(cè)指尖血糖,記錄空腹及餐后數(shù)值變化。堅(jiān)持每天30分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐。注意足部護(hù)理防止?jié)儯磕赀M(jìn)行眼底和尿微量白蛋白檢查。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或體重驟降時(shí)及時(shí)復(fù)診。
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