腎結(jié)石患者應(yīng)養(yǎng)成低鹽、低草酸、低嘌呤、高水分?jǐn)z入的飲食習(xí)慣,并適當(dāng)增加富含枸櫞酸的食物。主要調(diào)整方向包括控制鈉攝入、限制草酸含量高的蔬菜水果、減少動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入、每日飲水2000-3000毫升、補(bǔ)充柑橘類水果等。
每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。過(guò)量鈉會(huì)促進(jìn)尿鈣排泄,增加鈣鹽結(jié)石形成概率。烹飪時(shí)可使用香草、檸檬汁等替代部分食鹽調(diào)味。
菠菜、莧菜、甜菜葉等綠葉蔬菜及杏仁、花生等堅(jiān)果草酸含量較高,需焯水后食用或減少攝入量。草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石,占腎結(jié)石類型的80%以上。
動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚(yú)等嘌呤含量高的食物需嚴(yán)格控制。嘌呤代謝會(huì)產(chǎn)生尿酸,可能引發(fā)尿酸結(jié)石。建議選擇雞蛋、低脂奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。
每日分次飲用2000-3000毫升水,保持尿液呈淡黃色。水分不足會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,促使晶體析出形成結(jié)石。可交替飲用白開(kāi)水、檸檬水、淡大麥茶等低糖飲品。
柑橘、橙子、檸檬等水果富含枸櫞酸,能抑制鈣鹽結(jié)晶。建議每日食用1-2個(gè)柑橘類水果或飲用鮮榨檸檬汁需稀釋,但腎功能不全者需控制鉀攝入。
除飲食調(diào)整外,腎結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。避免長(zhǎng)期憋尿、久坐等不良習(xí)慣,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀需立即就醫(yī),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、消石膠囊等藥物輔助治療,但不可自行服用排石藥物。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病。
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