肱骨內(nèi)上髁骨折通常需要石膏固定4-6周,具體時間與骨折嚴(yán)重程度、患者年齡及愈合情況有關(guān)。石膏固定是保守治療的主要方式,有助于骨折端穩(wěn)定和愈合。
石膏固定期間需保持患肢抬高以減輕腫脹,避免負(fù)重活動。骨折后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)局部疼痛和腫脹,可通過冰敷緩解。固定3-4周后需復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況,若愈合良好可開始輕柔的關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。固定期間若出現(xiàn)石膏松動、皮膚壓瘡或肢體麻木需及時就醫(yī)調(diào)整。兒童患者因骨骼生長活躍,固定時間可能縮短至3-4周,但需更頻繁復(fù)查防止畸形愈合。
拆除石膏后應(yīng)逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以被動關(guān)節(jié)活動為主,2周后可增加主動活動及肌肉力量練習(xí)??祻?fù)期間避免劇烈運動或提重物,防止再次損傷。日常飲食需保證充足鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,如牛奶、雞蛋、魚肉等,同時補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或持續(xù)疼痛,建議到骨科或康復(fù)科進(jìn)一步評估,必要時采用物理治療改善功能。
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