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怎么知道寶寶患上哮喘

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寶寶哮喘可通過(guò)反復(fù)喘息、夜間咳嗽、活動(dòng)后氣促、呼氣延長(zhǎng)、對(duì)刺激物敏感等典型癥狀初步判斷,需結(jié)合肺功能檢查等醫(yī)學(xué)評(píng)估確診。

1、反復(fù)喘息

哮喘患兒常在感冒、接觸過(guò)敏原或劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)高調(diào)哨笛樣喘息聲,發(fā)作時(shí)雙肺可聞及哮鳴音,癥狀可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,緩解期呼吸音正常。家長(zhǎng)需記錄喘息發(fā)作頻率和誘因,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原。

2、夜間咳嗽

特征性表現(xiàn)為入睡后1-2小時(shí)或凌晨突發(fā)陣發(fā)性干咳,可能伴隨胸悶、呼吸費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征。這種咳嗽對(duì)普通止咳藥反應(yīng)差,但霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑后可快速緩解。建議家長(zhǎng)保持臥室濕度在50%左右,定期清洗床上用品。

3、活動(dòng)后氣促

寶寶在奔跑、大笑等體力活動(dòng)后出現(xiàn)明顯呼吸加快、嘴唇發(fā)紺,休息10-15分鐘仍不能完全緩解,可能與氣道高反應(yīng)性有關(guān)。此類癥狀易與體質(zhì)虛弱混淆,需通過(guò)運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)鑒別。發(fā)作時(shí)可采取坐位前傾姿勢(shì)幫助呼吸。

4、呼氣延長(zhǎng)

哮喘發(fā)作時(shí)呼氣相明顯長(zhǎng)于吸氣相,可見(jiàn)肋間隙凹陷、鼻翼扇動(dòng)等呼吸困難體征,嚴(yán)重時(shí)血氧飽和度可能低于92%。家長(zhǎng)可用手機(jī)錄制寶寶呼吸視頻供醫(yī)生參考,避免發(fā)作期強(qiáng)行喂食導(dǎo)致誤吸。

5、對(duì)刺激物敏感

冷空氣、香煙煙霧、香水等輕微刺激即可誘發(fā)咳嗽或喘息,部分患兒伴有過(guò)敏性鼻炎或濕疹病史。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),家中使用空氣凈化器,避免使用樟腦丸等揮發(fā)性物品。

確診哮喘需完善肺功能檢查、呼出氣一氧化氮檢測(cè)等專業(yè)評(píng)估,家長(zhǎng)應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作規(guī)律。日常注意保持環(huán)境清潔,避免飼養(yǎng)毛絨寵物,冬季外出佩戴口罩。急性發(fā)作時(shí)立即使用醫(yī)生處方的硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等急救藥物,若出現(xiàn)意識(shí)模糊、無(wú)法完整說(shuō)話等危重表現(xiàn)須緊急送醫(yī)。穩(wěn)定期可遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等控制藥物,定期隨訪調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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