哮喘一般不會直接導(dǎo)致死亡,但嚴(yán)重發(fā)作時可能危及生命。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可以控制癥狀。若出現(xiàn)急性重度發(fā)作且未及時救治,可能因嚴(yán)重缺氧或呼吸衰竭導(dǎo)致死亡。
多數(shù)哮喘患者在規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑后,癥狀能得到良好控制。日常避免接觸過敏原、預(yù)防呼吸道感染、遵醫(yī)囑調(diào)整用藥可顯著減少急性發(fā)作。部分患者因?qū)Σ∏檎J(rèn)識不足,自行減藥或停藥,可能增加急性發(fā)作風(fēng)險。妊娠期女性、合并慢性阻塞性肺疾病者、老年患者等群體更需加強監(jiān)測。
少數(shù)情況下,哮喘可能進展為致死性哮喘。這類患者往往對常規(guī)治療反應(yīng)差,發(fā)作時氣道痙攣嚴(yán)重且持續(xù)時間長,可能并發(fā)氣胸、縱隔氣腫或惡性心律失常。長期未規(guī)范治療的重度哮喘患者,氣道重塑可能導(dǎo)致不可逆性氣流受限。有過敏體質(zhì)、吸煙史、反復(fù)急診就診史的患者風(fēng)險相對較高。
哮喘患者應(yīng)隨身攜帶速效支氣管擴張劑,定期進行肺功能評估。建議記錄癥狀日記,識別并避免誘發(fā)因素。出現(xiàn)夜間憋醒、說話斷續(xù)、藥物效果減弱等預(yù)警癥狀時需立即就醫(yī)。通過規(guī)范管理和及時干預(yù),絕大多數(shù)患者可維持正常生活狀態(tài)。
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