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腎盂腎炎中醫(yī)診斷

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腎盂腎炎中醫(yī)診斷中屬于淋證、腰痛范疇,主要與濕熱下注、脾腎兩虛、氣滯血瘀等因素相關,可通過清熱利濕、健脾補腎、活血化瘀等方式辨證施治。

一、濕熱下注

濕熱蘊結下焦是急性腎盂腎炎的常見證型,表現(xiàn)為小便頻急灼痛、腰部脹痛、舌紅苔黃膩。治療以八正散為基礎方,常用中藥包括車前子、瞿麥、滑石等利尿通淋藥,配合黃柏、梔子清熱燥濕。若伴有發(fā)熱可加金銀花、連翹,血尿明顯者配小薊、白茅根。患者需忌食辛辣油膩,保持會陰清潔。

二、脾腎氣虛

慢性腎盂腎炎多見脾腎兩虛證,癥見尿頻余瀝、腰膝酸軟、神疲乏力。代表方劑如無比山藥丸,含山藥、茯苓健脾滲濕,熟地黃、山茱萸補腎填精。中成藥可選擇金匱腎氣丸配合補中益氣湯加減。日??墒秤密蛯嵻蜍咧?,避免過度勞累,注意腰腹部保暖。

三、肝郁氣滯

情志不暢導致肝氣郁結時,可能引發(fā)小腹脹痛、排尿不暢等氣淋癥狀。中醫(yī)常用沉香散疏肝理氣,配合柴胡、香附等藥材。針灸可取太沖、期門等穴位疏解肝郁?;颊邞{(diào)節(jié)情緒,適當練習八段錦等導引功法,避免久坐憋尿。

四、瘀血阻絡

病程遷延者可出現(xiàn)瘀血內(nèi)阻,表現(xiàn)為腰部刺痛、尿線細澀、舌質(zhì)紫暗。治療宜用桂枝茯苓丸合桃紅四物湯活血化瘀,藥材選用丹參、益母草等??膳浜暇植堪哪I俞、三陰交等穴位。飲食可加入山楂、黑木耳等活血食材,忌食生冷。

五、氣陰兩虛

長期反復感染易導致氣陰耗傷,見口干咽燥、潮熱盜汗、尿黃短少。方選知柏地黃丸滋陰降火,太子參、麥冬益氣生津。中成藥如生脈飲可輔助調(diào)理。建議作息規(guī)律,避免熬夜傷陰,食療可用沙參玉竹燉瘦肉。

腎盂腎炎患者中醫(yī)調(diào)理期間需定期復查尿常規(guī),急性發(fā)作期應配合抗生素治療。日常注意飲水量保持在2000毫升以上,避免憋尿及過度疲勞。飲食宜清淡,限制高鹽高蛋白攝入,可適量食用冬瓜、薏苡仁等利水食材。適度練習太極拳等舒緩運動,保持情緒舒暢有助于病情恢復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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