肋骨里面痛可能由肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥,多因外傷、勞損或感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合熱敷緩解癥狀。
胸膜炎是胸膜層的炎癥,常由肺部感染、結(jié)核或自身免疫疾病引發(fā)。典型癥狀為深呼吸或咳嗽時(shí)胸痛加重,可能伴隨發(fā)熱、呼吸困難。需針對(duì)病因治療,如細(xì)菌感染可使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素。
肋骨骨折多由外力撞擊或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致,疼痛劇烈且隨體位改變加重,可能伴局部淤青。需通過(guò)X線確診,輕者用胸帶固定并服用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重錯(cuò)位需手術(shù)復(fù)位。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒激活引起,早期表現(xiàn)為肋間皮膚灼痛,后續(xù)出現(xiàn)簇狀水皰??稍缙谑褂冒⑽袈屙f片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激時(shí)產(chǎn)生放射性刺痛,常見(jiàn)于脊柱病變、皰疹后遺癥??煞眉租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需局部封閉治療。避免提重物以防癥狀加重。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免脊柱受壓,適度擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胸廓柔韌性,疼痛期間減少辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排除心肺急癥。睡眠時(shí)選擇硬板床并側(cè)臥減輕肋骨壓力,冬季注意胸背部保暖防止受涼誘發(fā)神經(jīng)痛。
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