右手指關(guān)節(jié)痛可通過熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)保護、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷等因素有關(guān)。
對于輕度關(guān)節(jié)疼痛或勞損性疼痛,熱敷可促進局部血液循環(huán)。使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,每日重復(fù)進行。注意避免燙傷,皮膚破損時禁用。
骨關(guān)節(jié)炎可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需甲氨蝶呤片聯(lián)合治療;痛風(fēng)急性期可用秋水仙堿片。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用。
避免手指過度負重或重復(fù)性動作,必要時佩戴指關(guān)節(jié)護具。打字、手工勞作時每30分鐘休息,做手指伸展運動。長期使用手機建議使用支架減輕手指負荷。
超聲波治療可改善腱鞘炎引起的疼痛,經(jīng)皮電神經(jīng)刺激適用于慢性關(guān)節(jié)炎。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行,一般10-15次為一個療程。
嚴重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期需行滑膜切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,手術(shù)決策需由風(fēng)濕免疫科與骨科醫(yī)師共同評估。
日常應(yīng)注意保持手指溫暖,冬季佩戴保暖手套。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,減少高嘌呤飲食。建議進行握力球訓(xùn)練增強手部肌肉力量,但急性疼痛期應(yīng)暫停鍛煉。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴有關(guān)節(jié)變形、晨僵超過1小時等癥狀,應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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