肺高壓可能由肺動脈病變、左心疾病、肺部疾病、慢性血栓栓塞性疾病、混合性因素等原因引起。肺高壓是以肺動脈壓力異常增高為特征的病理狀態(tài)，可導(dǎo)致呼吸困難、乏力等癥狀，嚴重時可能引發(fā)右心衰竭。
1、肺動脈病變
原發(fā)性肺動脈高壓或遺傳性肺動脈高壓可能與基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為肺動脈血管壁增厚、管腔狹窄。患者可能出現(xiàn)活動后氣促、胸痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用安立生坦片、馬昔騰坦片等靶向藥物，必要時需進行肺移植手術(shù)。
2、左心疾病
左心室衰竭、二尖瓣狹窄等左心疾病可導(dǎo)致肺靜脈回流受阻，繼發(fā)肺高壓。典型癥狀包括夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。需針對原發(fā)病治療，如使用呋塞米片減輕心臟負荷，嚴重瓣膜病變可能需行瓣膜修復(fù)術(shù)。
3、肺部疾病
慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病等可破壞肺血管床，引起缺氧性肺高壓?；颊叱Ｓ虚L期咳嗽、杵狀指等表現(xiàn)。治療需配合吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑改善肺功能，同時進行長期氧療。
4、慢性血栓栓塞
肺動脈血栓未完全溶解可形成慢性栓塞性肺高壓，表現(xiàn)為突發(fā)暈厥、咯血。確診后需終身抗凝，如使用華法林鈉片，部分患者可行肺動脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)。
5、混合性因素
結(jié)締組織病、血吸蟲病等全身性疾病可合并多種機制導(dǎo)致肺高壓。系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)肺高壓需聯(lián)合使用潑尼松片和免疫抑制劑，同時監(jiān)測抗核抗體等指標(biāo)。
肺高壓患者應(yīng)避免劇烈運動和高原環(huán)境，每日監(jiān)測體重及下肢水腫情況。飲食需低鹽并限制液體攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補充。建議每3-6個月復(fù)查心臟超聲和六分鐘步行試驗，出現(xiàn)咯血或意識改變需立即急診。所有治療藥物均須嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整，不可自行停藥或更改劑量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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