腳踝鋼板取出后6天一般可以短時(shí)間緩慢行走,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)并避免負(fù)重活動(dòng)。鋼板取出術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合骨愈合情況、手術(shù)方式及個(gè)體差異綜合判斷。
術(shù)后早期下地活動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)和關(guān)節(jié)功能恢復(fù),但需使用拐杖或助行器分散患肢壓力。行走時(shí)間應(yīng)控制在5-10分鐘/次,每日不超過(guò)3次,避免出現(xiàn)傷口疼痛或腫脹。此時(shí)骨骼螺釘孔尚未完全愈合,過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致微骨折或內(nèi)固定通道出血。
若存在骨質(zhì)疏松、術(shù)后感染或術(shù)中發(fā)現(xiàn)骨愈合不良等情況,則需延長(zhǎng)臥床時(shí)間至2周以上。糖尿病患者、吸煙者及老年患者因骨代謝較慢,需推遲負(fù)重行走時(shí)間。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛、異常滲液或活動(dòng)受限時(shí),應(yīng)立即停止行走并就醫(yī)復(fù)查。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持高蛋白飲食如魚(yú)肉蛋奶,每日補(bǔ)充600毫克鈣劑及400國(guó)際單位維生素D3促進(jìn)骨修復(fù)。睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米減輕水腫,拆線前保持敷料干燥清潔。康復(fù)訓(xùn)練建議從踝泵運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,每日3組每組20次,2周后逐步增加抗阻訓(xùn)練。定期復(fù)查X線觀察骨孔愈合情況,通常術(shù)后6-8周可恢復(fù)正常步態(tài),但劇烈運(yùn)動(dòng)需延遲至3個(gè)月后。
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