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腎性貧血屬于哪種貧血

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腎性貧血屬于繼發(fā)性貧血，主要由腎臟功能受損導致促紅細胞生成素分泌不足引起。

腎性貧血是慢性腎臟病的常見并發(fā)癥，其核心機制為腎臟實質(zhì)損傷后促紅細胞生成素合成減少。健康腎臟的間質(zhì)細胞會感知血液攜氧能力，當缺氧時分泌促紅細胞生成素刺激骨髓造血。腎功能下降至腎小球濾過率低于60毫升每分鐘時，這種代償機制逐漸失效。隨著腎單位持續(xù)破壞，尿毒癥毒素蓄積還會縮短紅細胞壽命，加重貧血程度?；颊哐t蛋白水平多維持在60-100克每升，表現(xiàn)為面色蒼白、活動耐力下降等典型貧血癥狀，但區(qū)別于缺鐵性貧血的是，這類患者往往同時伴有高血壓、水腫等腎臟病體征。

部分患者可能合并鐵代謝異?；蛉~酸缺乏等營養(yǎng)因素，但根本誘因仍是腎臟內(nèi)分泌功能障礙。透析治療雖可清除部分尿毒癥毒素，但無法替代促紅細胞生成素的生理分泌功能。臨床需通過血清促紅細胞生成素檢測與鐵代謝指標鑒別其他類型貧血，腎性貧血的特征性表現(xiàn)為促紅細胞生成素水平與貧血程度不匹配。

腎性貧血患者需定期監(jiān)測血紅蛋白和鐵代謝指標，在醫(yī)生指導下使用重組人促紅細胞生成素注射液配合鐵劑治療，同時控制血壓和蛋白質(zhì)攝入量。日常應避免劇烈運動加重缺氧癥狀，注意觀察有無心悸、頭暈等貧血加重表現(xiàn)，合并高血壓者需嚴格限制鈉鹽攝入。透析患者要保證優(yōu)質(zhì)蛋白飲食以維持營養(yǎng)狀態(tài)，但需控制磷和鉀的攝入量，必要時使用磷結合劑。冬季注意保暖防止末梢循環(huán)不良，夏季避免脫水導致腎功能進一步惡化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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