開眼角后出現(xiàn)瘙癢可能由傷口愈合、縫線刺激、過敏反應(yīng)、感染、干眼癥等原因引起。瘙癢是術(shù)后常見反應(yīng),通常與組織修復(fù)過程中的神經(jīng)末梢敏感有關(guān),若伴隨紅腫、分泌物增多,需警惕感染。
一、傷口愈合
術(shù)后1-2周傷口愈合過程中,新生組織生長可能刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)瘙癢。此時應(yīng)避免抓撓,保持局部清潔干燥??捎妹砝浞缶徑獠贿m癥狀。
二、縫線刺激
可吸收縫線在溶解過程中可能產(chǎn)生異物反應(yīng),非吸收縫線若未及時拆除,也會摩擦結(jié)膜。表現(xiàn)為間斷性刺癢、異物感。需由醫(yī)生評估后拆除縫線,減輕炎癥。
三、過敏反應(yīng)
對術(shù)中使用的消毒劑、麻醉藥或術(shù)后眼藥水成分過敏時,會出現(xiàn)眼瞼紅腫、瘙癢、分泌物,需停用可疑藥物,可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、鹽酸異丙嗪片等藥物緩解。
四、細菌感染
護理不當(dāng)導(dǎo)致細菌感染時,瘙癢會伴隨黃色分泌物和結(jié)膜充血。需取分泌物培養(yǎng)后,遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液,嚴重者口服頭孢克洛分散片。感染控制前禁止沾水。
五、干眼癥
手術(shù)損傷瞼板腺、術(shù)后用眼過度,會導(dǎo)致淚液分泌不足,出現(xiàn)干癢、灼熱感??勺襻t(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、金珍滴眼液、復(fù)方新斯的明?;撬岬窝垡海浜蠠岱蠛筒€板腺按摩。避免長時間看電子屏幕。
術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑使用抗生素眼藥水,拆線前避免揉眼或化妝。飲食宜清淡,多補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進修復(fù)。若瘙癢持續(xù)加重,出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛,應(yīng)立即復(fù)查排除并發(fā)癥。恢復(fù)期可佩戴防藍光眼鏡減少刺激,睡眠時抬高頭部減輕腫脹。
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