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大便拉的時(shí)候出現(xiàn)了鮮血這怎么回事

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大便帶鮮血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面,可能伴隨肛門瘙癢或異物感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔,避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂傷可導(dǎo)致鮮血滴落或染紅手紙,常伴劇烈疼痛。可能與便秘、腹瀉或分娩損傷有關(guān)??墒褂脧?fù)方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合,嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。建議增加膳食纖維攝入,保持大便軟化。

3、腸息肉

腸道黏膜增生形成的隆起病變,表面血管破裂時(shí)可出現(xiàn)間歇性便血,血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn),需通過腸鏡確診并切除。術(shù)后需定期復(fù)查,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

慢性非特異性腸道炎癥,典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉??赡芘c免疫異常有關(guān),需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、硫唑嘌呤片等控制炎癥。急性發(fā)作期應(yīng)選擇低渣飲食,補(bǔ)充電解質(zhì)。

5、結(jié)直腸癌

惡性腫瘤侵蝕腸壁血管可引起暗紅色血便,常伴排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)可通過腹腔鏡手術(shù)根治,晚期需結(jié)合放化療。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血篩查。

出現(xiàn)便血癥狀需記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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