寶寶咳嗽流鼻涕建議掛兒科或耳鼻喉科。該癥狀可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、支氣管炎等疾病有關(guān)。
兒科是處理兒童常見疾病的首選科室??人?a href="http://www.deprekin.com/k/lxqnck1zkx6j1ou.html" target="_blank">流鼻涕多由病毒感染引起,兒科醫(yī)生會(huì)通過(guò)聽診、血常規(guī)等檢查判斷病因。若伴隨發(fā)熱、喘息等癥狀,需排除支氣管炎或肺炎。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的咳嗽,可能需排查哮喘或胃食管反流。
當(dāng)咳嗽伴隨持續(xù)鼻塞、膿涕或睡眠打鼾時(shí),耳鼻喉科可評(píng)估鼻腔及咽喉病變。過(guò)敏性鼻炎患兒常有清水樣鼻涕和陣發(fā)性噴嚏,鼻竇炎可能出現(xiàn)黃綠色鼻涕伴頭痛。腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致夜間咳嗽和張口呼吸。
若咳嗽超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸困難,呼吸內(nèi)科可進(jìn)一步診治。慢性咳嗽可能與百日咳、肺結(jié)核等特殊感染有關(guān),需通過(guò)胸片或痰培養(yǎng)確診。部分患兒需肺功能檢查排除氣道高反應(yīng)性。
過(guò)敏體質(zhì)兒童出現(xiàn)季節(jié)性流涕咳嗽時(shí),過(guò)敏免疫科能進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。塵螨、花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎合并咳嗽變異性哮喘,需通過(guò)血清IgE或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)明確。
當(dāng)出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、口唇發(fā)紺等急癥時(shí),應(yīng)立即前往急診科。急性喉炎可能引起犬吠樣咳嗽和吸氣性喉鳴,毛細(xì)支氣管炎多見于嬰兒,均需緊急處理以防窒息。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器緩解鼻腔干燥。適當(dāng)抬高床頭有助于減輕夜間咳嗽,1歲以上兒童可少量飲用溫蜂蜜水潤(rùn)喉。避免接觸二手煙和冷空氣刺激,觀察記錄咳嗽頻率和痰液性狀。若癥狀持續(xù)3天無(wú)改善或出現(xiàn)精神萎靡、拒食等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意手衛(wèi)生和疫苗接種,流感季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露。
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