葛根湯可用于緩解頸椎病引起的部分癥狀,但需在中醫(yī)師辨證指導下使用。頸椎病的治療方式主要有葛根湯加減、頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、頸椎牽引等。
葛根湯出自傷寒論,由葛根、麻黃、桂枝等組成,具有解肌發(fā)表、升津舒筋的功效。適用于風寒型頸椎病,表現(xiàn)為頸肩僵硬、惡寒無汗等癥狀。需根據(jù)患者體質調整藥材配伍,如血虛者可加當歸,腎虛者可加杜仲。煎煮時麻黃需先煎去沫,避免引起心悸等不良反應。
頸復康顆粒為中成藥,含羌活、川芎、葛根等成分,能活血通絡、散風止痛。適用于氣滯血瘀型頸椎病,常見頸部刺痛、活動受限等癥狀。服藥期間忌食生冷,孕婦及陰虛陽亢者慎用。部分患者可能出現(xiàn)輕微胃腸道不適,建議餐后服用。
甲鈷胺片是維生素B12衍生物,可營養(yǎng)神經、改善頸椎病引發(fā)的上肢麻木。適用于神經根型頸椎病,常伴隨手指放射性疼痛。需連續(xù)服用1-3個月才能顯效,不可自行增減劑量。長期使用需監(jiān)測血鈷胺素水平,避免出現(xiàn)紅細胞增多等副作用。
塞來昔布膠囊為非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解頸椎病急性期疼痛。適用于椎動脈型頸椎病發(fā)作時的頭暈頸痛。有心血管疾病史者應謹慎使用,服藥期間出現(xiàn)黑便或胸悶需立即停藥就醫(yī)。避免與抗凝藥物聯(lián)用以防消化道出血。
頸椎牽引通過增大椎間隙減輕神經壓迫,適用于脊髓型頸椎病早期。需在康復科醫(yī)師指導下進行,牽引重量一般為體重的1/7-1/10。禁忌突然加大牽引力,避免造成韌帶損傷。配合頸部肌肉鍛煉可增強療效,牽引后出現(xiàn)眩暈需暫停治療。
頸椎病患者日常應避免長時間低頭,使用符合人體工學的枕頭,睡眠時保持頸椎自然曲度。建議進行游泳、羽毛球等仰頭運動,工作時每40分鐘做頸部米字操。飲食可適量增加黑豆、核桃等補腎食材,忌煙酒及辛辣刺激食物。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等脊髓壓迫癥狀,須立即就醫(yī)評估手術指征。
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