瓜蔞具有清熱化痰、寬胸散結(jié)、潤(rùn)腸通便等功效,主要用于痰熱咳喘、胸痹心痛、腸燥便秘等癥狀的治療。
瓜蔞性寒味甘,歸肺經(jīng),能清肺熱、稀釋稠痰,適用于痰熱壅肺引起的咳嗽痰黃、黏稠難咯等癥狀?,F(xiàn)代研究表明,瓜蔞所含的三萜皂苷成分可抑制呼吸道炎癥反應(yīng),減輕氣道黏膜水腫。對(duì)于慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎等疾病伴隨的痰熱證候,常與黃芩、杏仁等配伍使用。脾胃虛寒者慎用,以免加重腹瀉。
瓜蔞皮具有疏通胸中氣滯的作用,能緩解痰氣互結(jié)導(dǎo)致的胸悶胸痛,常用于冠心病心絞痛、肋間神經(jīng)痛等病癥。其有效成分瓜蔞皮苷可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,改善心肌供血。臨床多與薤白、半夏組成瓜蔞薤白半夏湯,痰瘀阻滯型胸痹患者服用后胸痛發(fā)作頻率可顯著降低。服用期間需忌食生冷油膩。
瓜蔞仁富含脂肪油,能潤(rùn)滑腸道促進(jìn)排便,適用于熱病傷津或老年人腸燥便秘。其潤(rùn)下作用溫和,不會(huì)引起腹痛腹瀉,可配伍火麻仁、郁李仁增強(qiáng)療效。對(duì)于痔瘡出血合并便秘者,瓜蔞仁既能通便又可涼血止血。但脾虛便溏者禁用,孕婦慎用以免刺激子宮平滑肌收縮。
瓜蔞全株可用于乳腺炎、淋巴結(jié)結(jié)核等體表癰腫的治療。鮮品搗爛外敷能解毒消腫,其乙醇提取物對(duì)金黃色葡萄球菌等致病菌有抑制作用。內(nèi)服常與蒲公英、夏枯草配伍治療乳癰初起,配合熱敷可加速腫塊消散。皮膚破潰處禁用外敷,過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)接觸性皮炎。
瓜蔞多糖成分具有類胰島素作用,能促進(jìn)肝糖原合成,輔助改善2型糖尿病患者的餐后高血糖。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其可修復(fù)受損胰島β細(xì)胞,與常規(guī)降糖藥聯(lián)用時(shí)可減少藥物用量。但糖尿病患者仍需嚴(yán)格控糖飲食,不可替代降糖藥物。低血糖人群慎用,使用期間需監(jiān)測(cè)血糖變化。
使用瓜蔞時(shí)需辨證施治,痰熱證患者可選用瓜蔞皮配伍浙貝母,胸痹患者宜用全瓜蔞配丹參,便秘者以瓜蔞仁為主。日常保存應(yīng)置陰涼干燥處,防止霉變。出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用,脾胃虛弱者長(zhǎng)期服用可能損傷陽(yáng)氣,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免與烏頭類藥材同用。
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