宮縮可能由生理性因素和病理性因素引起,主要有臨產(chǎn)反應(yīng)、激素變化、子宮過度擴張、胎盤早剝、子宮肌瘤等原因。
妊娠晚期出現(xiàn)的規(guī)律性宮縮多為臨產(chǎn)征兆,與胎兒下降刺激宮頸神經(jīng)叢有關(guān),通常伴隨見紅、破水等癥狀。此時需監(jiān)測宮縮頻率,若達到5-6分鐘一次應(yīng)及時就醫(yī)待產(chǎn)。
孕晚期前列腺素和縮宮素水平升高會誘發(fā)宮縮,這種生理性宮縮多表現(xiàn)為間歇性、無痛性的腹部發(fā)緊??赏ㄟ^左側(cè)臥位休息緩解,避免長時間站立或行走。
多胎妊娠或羊水過多時,子宮肌層過度牽拉會導(dǎo)致不規(guī)律宮縮。建議使用托腹帶減輕腹部壓力,必要時需住院進行子宮松弛治療。
妊娠20周后突發(fā)劇烈腹痛伴持續(xù)性宮縮,可能是胎盤早期剝離引起。這種情況需立即急診處理,否則可能導(dǎo)致胎兒缺氧甚至死亡。
合并子宮肌瘤的孕婦易出現(xiàn)異常宮縮,肌瘤紅色變性時會引發(fā)劇烈疼痛。孕期通常采取保守治療,可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液等宮縮抑制劑。
孕期出現(xiàn)宮縮時應(yīng)注意記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,避免過度勞累和情緒波動。飲食上多攝入含鎂食物如香蕉、堅果等有助于放松子宮肌肉,每天保持適量散步但避免劇烈運動。若宮縮伴隨出血、破水或疼痛加劇,須立即就醫(yī)檢查。
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