牙床上長(zhǎng)了個(gè)包可能與牙齦炎、根尖周炎、牙周膿腫、口腔潰瘍、黏液腺囊腫等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、切開引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
牙齦炎多由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血。牙床上的包塊可能為炎性增生組織。需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,必要時(shí)使用人工牛黃甲硝唑膠囊控制感染。日常建議使用牙線清理牙縫,每半年洗牙一次。
根尖周炎常因齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死,膿液在根尖區(qū)形成包塊。伴隨咬合痛、牙齒松動(dòng)。需拍攝牙片確認(rèn)病灶,通過(guò)根管治療清除感染源,急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。避免用患側(cè)咀嚼硬物。
牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染可形成局限性膿腫,表現(xiàn)為半球形隆起伴波動(dòng)感。需在局麻下切開排膿,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部填塞。全身癥狀明顯者可口服頭孢克洛分散片,同時(shí)進(jìn)行齦下刮治術(shù)消除牙周袋。
創(chuàng)傷性或復(fù)發(fā)性口腔潰瘍可能表現(xiàn)為黏膜下硬結(jié),表面覆蓋黃白色假膜??墒褂弥亟M人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,疼痛明顯時(shí)涂抹復(fù)方苯佐卡因凝膠。補(bǔ)充維生素B2片有助于黏膜修復(fù),避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
口腔小唾液腺導(dǎo)管阻塞可形成透明囊泡,常見于下唇或頰黏膜。較小囊腫可觀察隨訪,較大者需手術(shù)切除。術(shù)后用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,避免咬傷或摩擦囊腫部位。
日常應(yīng)注意早晚采用巴氏法刷牙三分鐘,飯后用牙線清理鄰面菌斑。出現(xiàn)牙床包塊時(shí)避免自行挑破,忌煙酒及過(guò)燙飲食。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生,激素變化易加重牙齦炎癥。兒童乳牙齲壞也需治療,防止影響恒牙發(fā)育。
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