腺肌癥是指子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,是否嚴(yán)重需根據(jù)癥狀和并發(fā)癥判斷。腺肌癥可能導(dǎo)致痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、不孕等問題,但多數(shù)患者通過規(guī)范治療可控制病情。
腺肌癥的典型表現(xiàn)為逐漸加重的痛經(jīng),疼痛可能從經(jīng)期前持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束,部分患者需依賴止痛藥緩解。月經(jīng)量增多是另一常見癥狀,長期失血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等表現(xiàn)。約三成患者合并不孕,與子宮環(huán)境改變有關(guān)。少數(shù)患者病灶可能引起子宮均勻性增大,但惡變概率極低。
若腺肌癥合并深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢巧克力囊腫,可能引發(fā)盆腔粘連、腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。絕經(jīng)后患者病灶通常萎縮,但未絕經(jīng)者若未及時(shí)干預(yù),癥狀可能隨月經(jīng)周期反復(fù)加重。妊娠期激素變化可能暫時(shí)抑制病灶活動(dòng),但產(chǎn)后癥狀可能復(fù)發(fā)。
腺肌癥患者應(yīng)避免攝入可能刺激雌激素分泌的食物如蜂王漿、動(dòng)物胎盤,可適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。熱敷下腹部有助于緩解痛經(jīng),但溫度不宜超過50℃以免燙傷。建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化,備孕者需提前進(jìn)行生育評(píng)估。出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或藥物控制無效時(shí),需考慮介入治療或手術(shù)方案。
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