寶寶感冒和鼻炎的主要區(qū)別在于病因、病程及典型癥狀。感冒多由病毒感染引起,病程通常持續(xù)7-10天,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、全身乏力;鼻炎則多為過敏或慢性炎癥導(dǎo)致,癥狀持續(xù)超過2周且以鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕為主。兩者可通過癥狀特點(diǎn)、病程時長、誘發(fā)因素、體征差異、治療方式等方面區(qū)分。
感冒初期常見咽痛、發(fā)熱等全身癥狀,隨后出現(xiàn)鼻塞、黏稠鼻涕;過敏性鼻炎則以突發(fā)性鼻癢、連續(xù)噴嚏、大量清水樣鼻涕為特征,可能伴有眼結(jié)膜充血。感冒可能伴隨肌肉酸痛,鼻炎通常無此表現(xiàn)。
感冒癥狀多在1周內(nèi)逐步緩解;過敏性鼻炎癥狀呈間歇性或持續(xù)性,接觸過敏原后立即發(fā)作,脫離后緩解。慢性鼻炎癥狀反復(fù)超過12周,感冒反復(fù)發(fā)作需警惕鼻竇炎等并發(fā)癥。
感冒多與受涼、人群聚集傳播病毒有關(guān);過敏性鼻炎常由花粉、塵螨等過敏原觸發(fā)。感冒具有季節(jié)性流行特征,過敏性鼻炎發(fā)作與特定過敏原暴露時間相關(guān)。
感冒患兒鼻腔檢查可見黏膜充血腫脹;過敏性鼻炎典型表現(xiàn)為鼻黏膜蒼白水腫,下鼻甲呈桑葚樣改變。感冒可能伴隨扁桃體紅腫,鼻炎可能合并過敏性結(jié)膜炎體征。
感冒以對癥治療為主,可使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀;過敏性鼻炎需避免過敏原,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。慢性鼻炎可能需生理性海水鼻腔沖洗,合并細(xì)菌感染時需阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
家長應(yīng)注意觀察寶寶癥狀持續(xù)時間及特點(diǎn),感冒患兒需保持室內(nèi)濕度50%-60%,適當(dāng)補(bǔ)充溫水;鼻炎患兒建議定期清洗床上用品減少塵螨。若鼻塞影響睡眠或癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,避免自行使用減充血劑超過3天。日常可記錄癥狀發(fā)作時間與環(huán)境因素,為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
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