寶寶體溫38.1℃屬于低熱,可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、必要時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種或代謝異常等原因引起。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)加重體溫升高??芍貜?fù)進(jìn)行直至體溫下降,每次擦拭持續(xù)10分鐘。
保持室溫在24-26℃,減少衣物包裹。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,維持空氣流通。濕度控制在50%-60%,干燥環(huán)境可能加重呼吸道不適。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)提高頭部位置。
每2小時(shí)喂食母乳、配方奶或溫水,每次10-15毫升。觀察尿量及顏色,6小時(shí)內(nèi)應(yīng)有1次淡黃色排尿??蛇m量給予口服補(bǔ)液鹽溶液,避免含糖飲料。拒絕飲水時(shí)可嘗試滴管喂服。
監(jiān)測(cè)體溫變化頻率為每2小時(shí)1次,記錄發(fā)熱曲線。注意有無(wú)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。評(píng)估進(jìn)食量及精神狀態(tài),持續(xù)哭鬧或反應(yīng)遲鈍需警惕。檢查口腔黏膜是否干燥。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱須立即就診。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫超過(guò)38.5℃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等危險(xiǎn)癥狀需急診處理。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥史。
發(fā)熱期間保持寶寶安靜休息,暫停疫苗接種和劇烈活動(dòng)。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥等半流質(zhì)食物,避免高蛋白高脂肪飲食?;謴?fù)期注意保暖但不宜過(guò)度捂熱,每日測(cè)量體溫3次直至正常。家長(zhǎng)需密切觀察病情變化,未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要使用退熱藥,特別是阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)到兒科門診進(jìn)一步檢查。
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