出現(xiàn)脂肪肝可通過調(diào)整飲食、控制體重、增加運動、戒酒、藥物治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、長期飲酒、代謝異常、營養(yǎng)不良、藥物損傷等原因引起。
減少高脂肪高糖食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。限制動物內(nèi)臟、油炸食品、甜點等,選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。每日三餐定時定量,避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸。適當(dāng)補充維生素E和膳食纖維有助于改善肝臟代謝。
通過科學(xué)減重緩解肝臟脂肪堆積,建議每周減重0.5-1公斤。避免快速減肥導(dǎo)致脂肪分解過快加重肝臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測體重和腰圍,男性腰圍控制在90厘米以下,女性80厘米以下。體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9的正常范圍。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動時心率維持在最大心率的60%-70%,持續(xù)30分鐘以上才能有效消耗脂肪??山Y(jié)合抗阻訓(xùn)練增強肌肉含量,提高基礎(chǔ)代謝率。避免久坐不動,每小時起身活動5分鐘。
酒精性脂肪肝患者必須嚴(yán)格戒酒,防止發(fā)展為酒精性肝炎或肝硬化。非酒精性脂肪肝也應(yīng)限制飲酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物輔助治療。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物。合并糖尿病或高脂血癥患者需配合使用二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等控制代謝異常。中藥如護(hù)肝寧片、強肝膠囊等也可輔助治療,但須避免自行服用不明成分的保肝保健品。
脂肪肝患者應(yīng)建立健康生活方式,定期復(fù)查肝臟超聲和肝功能。每3-6個月監(jiān)測體重、血糖、血脂等指標(biāo)。避免使用可能損傷肝臟的藥物,謹(jǐn)慎服用中藥及保健品。出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀時及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),有助于肝臟功能恢復(fù)。
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