尿急尿痛可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿道狹窄等原因有關(guān)。尿急尿痛通常表現(xiàn)為排尿時(shí)灼熱感、尿頻、尿不盡等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿路感染是尿急尿痛的常見原因,主要由細(xì)菌侵入尿道引起。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等。感染可導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,表現(xiàn)為排尿刺痛、尿液渾濁。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,引發(fā)尿急尿痛癥狀。結(jié)石刺激還可導(dǎo)致輸尿管痙攣,出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛。結(jié)石成分多為草酸鈣、磷酸鈣等,可通過(guò)超聲檢查確診。治療包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù),藥物可選枸櫞酸氫鉀鈉顆粒幫助溶石。
男性前列腺炎患者因腺體充血壓迫尿道,常出現(xiàn)尿急尿痛伴會(huì)陰部脹痛。慢性前列腺炎多由細(xì)菌感染或盆底肌肉痙攣導(dǎo)致。治療需配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿困難,搭配前列舒通膠囊改善局部血液循環(huán),必要時(shí)進(jìn)行前列腺按摩。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿急尿痛,但無(wú)感染跡象。該病與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意。治療可采用酒石酸托特羅定片抑制膀胱收縮,配合膀胱訓(xùn)練延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,避免攝入咖啡因等刺激性食物。
尿道瘢痕性狹窄會(huì)使尿流變細(xì),排尿時(shí)出現(xiàn)疼痛感。多由外傷、反復(fù)感染導(dǎo)致。確診需進(jìn)行尿道造影檢查,輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)治療,嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查排尿情況。
出現(xiàn)尿急尿痛癥狀期間應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,稀釋尿液減輕刺激感。避免辛辣食物及酒精攝入,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗??捎涗浥拍蛉沼泿椭t(yī)生判斷病情,不要自行服用止痛藥掩蓋癥狀。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭,性生活后及時(shí)排尿有助于預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)。
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