包皮手術(shù)主要有包皮環(huán)切術(shù)、包皮套扎術(shù)、激光包皮切除術(shù)等方式,具體術(shù)式需根據(jù)患者年齡、包皮形態(tài)及并發(fā)癥情況選擇。
包皮環(huán)切術(shù)是傳統(tǒng)手術(shù)方式,采用手術(shù)刀或剪刀切除過長包皮后縫合切口,適用于多數(shù)成年患者及兒童。術(shù)中可能配合電凝止血,術(shù)后需加壓包扎并定期換藥。包皮套扎術(shù)通過專用器械將包皮內(nèi)外板固定后切除多余組織,利用套扎環(huán)阻斷血流使遠(yuǎn)端包皮自然脫落,創(chuàng)傷較小且出血少,常用于兒童患者。激光包皮切除術(shù)使用二氧化碳激光精準(zhǔn)切割,具有止血效果好、切口整齊的特點(diǎn),但設(shè)備要求較高。部分患者可能需采用改良術(shù)式如背側(cè)切開術(shù)解決包莖合并尿道口狹窄問題。所有術(shù)式均需局部或全身麻醉,手術(shù)時(shí)間通常為20-40分鐘。
術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦傷口。術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)輕微疼痛和水腫,可通過冰敷緩解。一周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng),一個(gè)月內(nèi)避免性生活。如出現(xiàn)持續(xù)出血、化膿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。日常應(yīng)注意翻開包皮清洗防止粘連復(fù)發(fā),兒童患者家長需協(xié)助觀察傷口愈合情況。
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