預(yù)防肺結(jié)核需采取綜合措施,主要包括接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生和及時(shí)篩查高危人群。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后應(yīng)盡快接種。該疫苗可顯著降低兒童重癥結(jié)核病的發(fā)生概率,但對成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限。未接種的兒童或結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者,可補(bǔ)種卡介苗。
肺結(jié)核主要通過飛沫傳播,應(yīng)減少與活動(dòng)性肺結(jié)核患者的密切接觸。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或高發(fā)區(qū)域需佩戴口罩,患者咳嗽時(shí)應(yīng)遮掩口鼻。家庭成員中有肺結(jié)核患者時(shí),需分室居住并做好通風(fēng)消毒。
保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫系統(tǒng)功能。營養(yǎng)不良、糖尿病或HIV感染者更易患結(jié)核病,需重點(diǎn)控制基礎(chǔ)疾病。吸煙和酗酒會(huì)削弱免疫力,應(yīng)戒除不良習(xí)慣。
居住場所需定期通風(fēng),保持空氣流通。潮濕陰暗環(huán)境易滋生結(jié)核桿菌,可用紫外線燈消毒房間。集體生活場所如學(xué)校、監(jiān)獄等要加強(qiáng)結(jié)核病監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)隔離治療。
結(jié)核病密切接觸者、HIV感染者、糖尿病患者等應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或胸部X線檢查。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周、低熱盜汗等癥狀時(shí),需立即就醫(yī)排查。潛伏感染者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性治療。
預(yù)防肺結(jié)核需長期堅(jiān)持健康生活方式,保證每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、牛奶、瘦肉及新鮮蔬菜水果;適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等增強(qiáng)心肺功能;高危職業(yè)人群應(yīng)定期體檢,出現(xiàn)呼吸道癥狀及時(shí)就醫(yī);普通人群無需過度恐慌,但需保持對結(jié)核病的基本認(rèn)知和警惕性。若周圍出現(xiàn)肺結(jié)核病例,應(yīng)配合疾控部門完成接觸者篩查工作。
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