預防肺結核可通過(guò)接種疫苗、避免接觸傳染源、增強免疫力、保持良好衛生習慣、定期體檢等方式實(shí)現。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。
卡介苗是預防結核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時(shí)內應完成接種??ń槊缒茱@著(zhù)降低兒童重癥結核病和結核性腦膜炎的發(fā)生概率。未接種的青少年或高風(fēng)險人群可在醫生評估后補種。接種后2-3個(gè)月會(huì )形成局部疤痕,屬于正常免疫反應。
減少與活動(dòng)性肺結核患者的密切接觸,尤其避免在密閉空間共處。若必須接觸應佩戴口罩,保持1米以上距離。接觸后需用肥皂水徹底洗手,接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查。醫療機構工作者需嚴格執行呼吸道防護措施。
保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、牛奶,補充維生素A、D和鋅等營(yíng)養素。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳。保持7-8小時(shí)規律睡眠,控制慢性疾病如糖尿病。免疫力低下者可在醫生指導下使用免疫調節劑如匹多莫德口服液。
咳嗽或打噴嚏時(shí)用肘部遮擋,使用后的紙巾立即丟棄。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘以上。定期用含氯消毒劑擦拭門(mén)把手等高頻接觸表面。衣物床單用60℃以上熱水洗滌,陽(yáng)光暴曬6小時(shí)可殺滅結核桿菌。
高風(fēng)險人群每6-12個(gè)月進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查,結核菌素試驗陽(yáng)性者需做γ-干擾素釋放試驗。糖尿病患者應每年篩查,HIV感染者需每3-6個(gè)月檢查。密切接觸者需在暴露后8-10周完成結核感染檢測,早期發(fā)現可進(jìn)行預防性治療。
日常需保持均衡飲食,適量增加蘑菇、魚(yú)類(lèi)等富含維生素D的食物。避免長(cháng)期熬夜和過(guò)度勞累,戒煙限酒以維持呼吸道健康。出現持續咳嗽、低熱、盜汗等癥狀超過(guò)2周時(shí)應及時(shí)就診。與確診患者同住者須完成全程預防性服藥,常用異煙肼片聯(lián)合維生素B6片服用6-9個(gè)月。公共場(chǎng)所注意佩戴口罩,集體生活環(huán)境中發(fā)現病例應配合疾控部門(mén)開(kāi)展環(huán)境終末消毒。
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