尿常規(guī)檢查主要用于評(píng)估泌尿系統(tǒng)功能、代謝狀態(tài)及全身性疾病篩查,其核心價(jià)值體現(xiàn)在早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病、糖尿病、尿路感染等異常。
通過(guò)尿比重、酸堿度等指標(biāo)反映腎臟濃縮稀釋功能,尿蛋白檢測(cè)可提示腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷,常見(jiàn)于腎炎或腎病綜合征。若檢出管型尿可能提示腎小管病變,需結(jié)合血肌酐進(jìn)一步評(píng)估。
尿糖陽(yáng)性是糖尿病的重要線索,尤其對(duì)于空腹血糖正常但存在多飲多尿癥狀者。酮體檢測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,尿膽原異??赡芊从掣文懠膊 ?/p>
白細(xì)胞酯酶和亞硝酸鹽陽(yáng)性提示尿路感染,顯微鏡下膿尿和菌尿可明確診斷。對(duì)于反復(fù)尿路感染患者,尿培養(yǎng)能指導(dǎo)抗生素選擇。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病可通過(guò)尿紅細(xì)胞形態(tài)判斷血尿來(lái)源,多發(fā)性骨髓瘤患者的尿本周蛋白檢測(cè)具有診斷價(jià)值。
某些抗生素或化療藥物可能導(dǎo)致結(jié)晶尿,長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白以防間質(zhì)性腎炎。
建議檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)量飲水,女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。異常結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量、尿培養(yǎng)等補(bǔ)充檢測(cè)。日常注意保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高鹽高糖飲食,有泌尿系統(tǒng)癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)。
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