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左右手血壓不一樣以哪個(gè)為準(zhǔn)

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測(cè)量血壓時(shí)若左右手?jǐn)?shù)值差異超過(guò)10毫米汞柱，應(yīng)以較高一側(cè)的血壓值為準(zhǔn)。血壓差異可能與動(dòng)脈解剖變異、血管病變等因素有關(guān)，建議重復(fù)測(cè)量并記錄較高值。

人體左右上肢血壓存在生理性差異，通常右臂血壓略高于左臂，差值多在5-10毫米汞柱范圍內(nèi)。這種差異與鎖骨下動(dòng)脈解剖路徑不同有關(guān)，右鎖骨下動(dòng)脈直接起源于主動(dòng)脈弓分支，而左鎖骨下動(dòng)脈需經(jīng)左頸總動(dòng)脈起始部繞行。日常監(jiān)測(cè)時(shí)可選擇血壓較高一側(cè)作為常規(guī)測(cè)量部位，但首次測(cè)量時(shí)應(yīng)完成雙側(cè)比對(duì)。

當(dāng)雙側(cè)血壓差持續(xù)超過(guò)20毫米汞柱時(shí)需警惕病理性因素，包括鎖骨下動(dòng)脈狹窄、大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈粥樣硬化等血管病變。這類(lèi)情況可能伴隨頭暈、肢體無(wú)力、脈搏不對(duì)稱(chēng)等癥狀。長(zhǎng)期未糾正的顯著血壓差可能導(dǎo)致靶器官損害，如高血壓性視網(wǎng)膜病變或腎功能異常。對(duì)于糖尿病患者或65歲以上老年人，建議每三個(gè)月進(jìn)行雙側(cè)血壓對(duì)比測(cè)量。

規(guī)范測(cè)量時(shí)應(yīng)選擇尺寸合適的袖帶，在靜息狀態(tài)下測(cè)量2-3次取平均值。發(fā)現(xiàn)顯著血壓差時(shí)應(yīng)完善血管超聲等檢查，由心血管專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估是否需要藥物或介入治療。日常管理中應(yīng)注意控制鈉鹽攝入，保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，避免吸煙等血管損傷因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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