大人肚子有蛔蟲可能出現(xiàn)腹痛、食欲異常、肛門瘙癢等癥狀。蛔蟲病主要由蛔蟲寄生在腸道引起,常見癥狀包括臍周隱痛或絞痛、食欲減退或亢進(jìn)、夜間磨牙、肛門及會(huì)陰瘙癢、營養(yǎng)不良等。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查確診。
蛔蟲在腸道內(nèi)活動(dòng)可能刺激腸壁,引發(fā)臍周陣發(fā)性隱痛或突發(fā)絞痛,疼痛發(fā)作時(shí)可能伴隨惡心?;紫x數(shù)量較多時(shí)可能纏繞成團(tuán)導(dǎo)致腸梗阻,表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴嘔吐。此類情況需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥,同時(shí)避免進(jìn)食生冷食物。
腸道寄生蟲可能影響消化吸收功能,部分患者出現(xiàn)食欲下降、飯后腹脹;少數(shù)因蟲體消耗營養(yǎng)反而表現(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重減輕。長期感染可能導(dǎo)致貧血,建議家長觀察患者進(jìn)食情況,配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)檢查。治療期間可適量補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
蛔蟲代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)睡眠中不自主磨牙,兒童患者更為常見。該癥狀需與精神緊張、牙齒咬合異常等情況鑒別。確診蛔蟲病后,使用磷酸哌嗪寶塔糖驅(qū)蟲的同時(shí),建議保持口腔清潔,避免牙齒過度磨損。
雌蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可導(dǎo)致局部皮膚瘙癢,抓撓可能引發(fā)繼發(fā)感染。成人患者可能誤認(rèn)為痔瘡發(fā)作,需通過透明膠紙法采集蟲卵確診。治療時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,配合口服復(fù)方甲苯咪唑片進(jìn)行驅(qū)蟲。
長期蛔蟲感染可能引發(fā)營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為面色萎黃、毛發(fā)干枯、四肢乏力等癥狀。蟲體爭奪宿主營養(yǎng)可能導(dǎo)致維生素A缺乏,出現(xiàn)夜盲癥。除規(guī)范服用伊維菌素膠囊驅(qū)蟲外,應(yīng)增加雞蛋、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。
預(yù)防蛔蟲病需注意飲食衛(wèi)生,瓜果蔬菜徹底洗凈,肉類充分煮熟,避免飲用生水。飯前便后規(guī)范洗手,定期對餐具煮沸消毒。家庭成員確診后應(yīng)共同排查,避免交叉感染。出現(xiàn)不明原因腹痛、消瘦等癥狀時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行糞便寄生蟲檢查,避免誤診為功能性胃腸疾病。驅(qū)蟲治療期間應(yīng)觀察排便情況,確認(rèn)蟲體是否排出,2周后需復(fù)查確保根治。
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