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如何才能護理好多發(fā)性骨髓瘤

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多發(fā)性骨髓瘤可通過(guò)日常護理、藥物治療、放射治療、骨髓移植、定期隨訪(fǎng)等方式進(jìn)行綜合管理。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病，主要表現為骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。

1、日常護理

患者需保持充足休息，避免劇烈運動(dòng)以防病理性骨折。飲食上應增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋，同時(shí)補充鈣質(zhì)和維生素D以改善骨質(zhì)。每日飲水量建議達到2000毫升以上，有助于減輕高鈣血癥和腎功能損害。注意口腔清潔，預防感染。

2、藥物治療

常用治療方案包括硼替佐米注射劑聯(lián)合地塞米松片、來(lái)那度胺膠囊等靶向藥物。對于伴有骨損害的患者可配合使用唑來(lái)膦酸注射液抑制破骨細胞活性。出現貧血時(shí)可遵醫囑使用重組人促紅素注射液。所有藥物均需在血液科醫師指導下規范使用。

3、放射治療

針對局部頑固性骨痛或即將發(fā)生病理性骨折的部位，可采用低劑量放射治療緩解癥狀。每次治療時(shí)間約10-15分鐘，通常需要5-10次為一個(gè)療程。放療期間需監測血常規變化，可能出現輕度骨髓抑制，多數患者耐受性良好。

4、骨髓移植

年齡小于65歲且一般狀況良好的患者可考慮自體造血干細胞移植。移植前需進(jìn)行大劑量化療清除骨髓內異常漿細胞，過(guò)程可能持續4-6周。移植后需在無(wú)菌病房觀(guān)察2-3周，期間需預防性使用抗感染藥物，并密切監測植入情況。

5、定期隨訪(fǎng)

治療期間每2-3個(gè)月需復查血清蛋白電泳、免疫固定電泳等指標評估療效。即使達到完全緩解也應每半年進(jìn)行骨髓穿刺檢查。日常需監測血鈣、肌酐水平，出現新發(fā)骨痛、乏力加重等情況應及時(shí)就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)對早期發(fā)現復發(fā)至關(guān)重要。

多發(fā)性骨髓瘤患者應建立規律的作息制度，保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食注意葷素搭配，可適量食用西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。根據體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，流感季節減少去人群密集場(chǎng)所。家屬應學(xué)習基本護理知識，幫助患者記錄癥狀變化和用藥情況，共同參與疾病管理。心理支持同樣重要，可通過(guò)病友互助小組等方式緩解焦慮情緒。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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