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手指晨僵常見(jiàn)于哪些疾病

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手指晨僵常見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。

一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要侵犯手、足等小關(guān)節(jié)，導(dǎo)致滑膜炎癥和增生。手指晨僵是該病的典型早期表現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)一小時(shí)，活動(dòng)后可能有所緩解。疾病進(jìn)展可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片以及生物制劑如注射用依那西普。早期診斷和規(guī)范治療對(duì)控制病情發(fā)展至關(guān)重要。

二、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性關(guān)節(jié)病，多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。手指晨僵通常持續(xù)時(shí)間較短，多在半小時(shí)以內(nèi)，活動(dòng)后迅速改善。常伴有手指關(guān)節(jié)疼痛、腫大，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)骨性膨大。治療側(cè)重于緩解癥狀和保護(hù)關(guān)節(jié)功能，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，并配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

三、腕管綜合征

腕管綜合征是因腕管內(nèi)壓力增高，壓迫正中神經(jīng)所引起。患者晨起時(shí)常感覺(jué)拇指、食指、中指麻木和僵硬，活動(dòng)手腕后癥狀可減輕。夜間癥狀可能加重，嚴(yán)重時(shí)伴有手部肌肉萎縮。治療方式根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定，輕度可嘗試腕部制動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，中重度可能需要進(jìn)行腕管松解術(shù)。

四、銀屑病關(guān)節(jié)炎

銀屑病關(guān)節(jié)炎是銀屑病的一種關(guān)節(jié)表現(xiàn)，屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。手指晨僵可伴有指炎，即整個(gè)手指腫脹如香腸狀，稱為“臘腸指”。患者通常有銀屑病的皮膚或指甲病變。治療需要皮膚科和風(fēng)濕科共同管理，常用藥物包括非甾體抗炎藥如美洛昔康片、改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片，嚴(yán)重時(shí)也可能使用生物制劑。

五、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統(tǒng)的自身免疫病。關(guān)節(jié)癥狀常見(jiàn)，表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛和晨僵，但通常不引起關(guān)節(jié)骨性破壞。除了手指晨僵，患者常伴有面部蝶形紅斑、光過(guò)敏、口腔潰瘍、脫發(fā)等多系統(tǒng)表現(xiàn)。治療需在風(fēng)濕科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括羥氯喹片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片以及免疫抑制劑如霉酚酸酯膠囊，治療目標(biāo)是控制病情活動(dòng)、保護(hù)臟器功能。

出現(xiàn)持續(xù)性的手指晨僵，特別是持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、伴有關(guān)節(jié)腫脹疼痛或活動(dòng)受限時(shí)，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意手指關(guān)節(jié)的保暖，避免接觸冷水，可進(jìn)行溫和的手指屈伸活動(dòng)以保持關(guān)節(jié)靈活性。避免過(guò)度使用手指進(jìn)行重復(fù)性、負(fù)重的勞動(dòng)。均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的攝入，對(duì)維持關(guān)節(jié)健康有積極作用。保持健康體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，也是重要的預(yù)防措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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